在奥地利维也纳举行的欧洲呼吸学会(ERS)大会上发表的一项研究表明，18岁以下开始吸烟的人在20多岁时更容易出现呼吸系统症状，如喘息和痰等[1]。

该研究还发现，大多数年轻吸烟者在18岁之前就养成了吸烟的习惯，总的来说，他们抽的烟越多，患呼吸道疾病的风险就越高。

研究人员表示，这项研究强调了吸烟对儿童和青少年的风险，并表明烟草的影响是如何迅速显现的。这一点很重要，因为在欧洲，年龄在15至24岁之间的人群中，估计有16.7%的男性和11.2%的女性每天吸烟[2]。

瑞典尤梅夫大学流行病学和公共卫生副教授Linnea Hedman博士介绍了这项研究。

研究人员在瑞典北部招募了3430名8岁的儿童，并要求他们每年填写一份调查问卷，直到他们19岁，28岁时再填写一次。

总的来说，22%的人说他们在研究期间的某个时候每天都吸烟。在那些自称吸烟的人中，29%在15岁或以下开始吸烟，35%在16岁或17岁开始吸烟，35%在18岁或以上开始吸烟。

研究人员考虑了其他可能影响肺部健康的因素，如哮喘家族史或在别人吸烟的家庭中长大。他们发现，总的来说，在28岁之前，吸更多的烟会增加患呼吸道疾病的风险，与不吸烟者相比，吸“一包”的人患呼吸道疾病的风险会增加10%左右。一包年相当于每天抽一包20支烟，持续一年。

与不吸烟者相比，18岁以下开始吸烟会使28岁时患呼吸道疾病的风险增加约80%。在18岁或更晚开始吸烟的人群中，风险比不吸烟者高出50%左右。

最常见的呼吸道症状是喘息、痰多和咳嗽。

海德曼博士说:“在我们的研究中，我们发现吸烟者很可能在18岁之前就养成了吸烟的习惯，而那些早早开始吸烟的人更容易出现呼吸问题，尤其是喘息和痰多。”吸烟越多，这些症状也越常见。

“对我们研究结果的一种解释可能是，开始吸烟较早的儿童和青少年持续吸烟的时间较长，因此有更多的症状。”这可能是因为年轻时接触烟草烟雾会增加呼吸道症状的风险，因为肺部仍在发育，更容易受到损害。

“这项研究表明，吸烟并不一定需要几十年的时间才会出现呼吸道症状;我们已经可以在年轻的成年期看到显著的关联。”

海德曼博士和她的同事将继续监测参与研究的人。他们现在正在测量参与者的肺功能，以了解长期接触烟草烟雾如何影响他们的呼吸系统健康。

Des Cox教授是ERS烟草控制委员会的成员，也是爱尔兰都柏林克拉姆林爱尔兰儿童健康中心的儿科呼吸医学顾问，他没有参与这项研究。他说:“在欧洲和世界其他地方，仍有相当数量的儿童和青少年吸烟。我们需要法规和支持来帮助儿童和青少年避免或戒烟。

“与此同时，我们开始看到越来越多的儿童和青少年吸电子烟。现在要知道这对他们的肺有什么影响还为时过早。我们所知道的是，尼古丁是很容易上瘾的，你越早开始，你使用尼古丁产品的时间就越长。

“我们希望儿童和成人都能呼吸到干净的空气。这就是为什么欧洲呼吸学会警告说，所有尼古丁和烟草产品，包括电子烟和香烟，都是非常容易上瘾和有害的。我们希望下一代拥有一个没有烟草和尼古丁的童年。”